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来館希望日* 年 月 日 時間* 10:00 11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 ~ 11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 ※9:00~10:00利用希望の場合は要望・質問欄へご記入ください。 学校・団体名* 人数* 大 人 名 子ども 名 高齢者 名 ※ 子ども:高校生以下※ 高齢者:70歳以上 引率代表者名* 姓 名 電話番号* 半角数字/ハイフンなし FAX番号 半角数字/ハイフンなし メールアドレス* 半角英数字 メールアドレス(確認用)* 半角英数字 要望・質問など 個人情報の取り扱いについて* 同意する こちらをご確認ください